Pemulihan pasca-strok di Negeri Sembilan: panduan lengkap

Tiga bulan pertama selepas strok ialah kemuncak neuroplastisiti: otak masih menyambung semula paling cepat dan fisioterapi yang padat serta dirancang dengan baik menghasilkan peningkatan fungsi yang paling besar.

Tiga bulan berikutnya masih penting tetapi peningkatannya lebih perlahan. Pada bulan keenam, lengkung peningkatan mendatar, walaupun peningkatan yang bermakna masih berterusan lama selepas itu dengan program penyelenggaraan.

Laluan biasa di Negeri Sembilan:

• Minggu 0–2: pemulihan pesakit dalam di Hospital Tuanku Ja'afar: mobiliti di katil, imbangan duduk, berdiri awal
• Minggu 2–12: fisioterapi pesakit luar atau lawatan rumah 2–3 kali seminggu: latihan semula cara berjalan, latihan tugasan anggota atas, menelan, pertuturan
• Bulan 3–6: kurangkan kekerapan ke 1–2 kali seminggu, pergerakan dalam komuniti, latihan tangga, kembali ke laluan berjalan di Terminal One atau Palm Mall Seremban, kemahiran kehidupan harian
• Bulan 6+: program penyelenggaraan dan pemulihan melalui senaman di rumah; semakan berkala

Pilihan terbahagi kepada empat laluan praktikal:

• Kerajaan: pemulihan pesakit luar Hospital Tuanku Ja'afar dan rangkaian Klinik Kesihatan. Murah tetapi senarai menunggu 2–6 minggu untuk slot susulan, dan tempoh sesi yang pendek.

• Hospital swasta: KPJ Seremban Specialist Hospital, Columbia Asia Seremban, Mawar Medical Centre, Nilai Medical Centre dan NSCMH Medical Centre masing-masing menjalankan pemulihan neuro pesakit luar.

Sesi 45–60 minit, RM 120–200, biasanya ditanggung sebahagian oleh insurans perubatan swasta. - Fisioterapi swasta yang berdiri sendiri: klinik bebas di Seremban, Nilai, Senawang, Bandar Baru Nilai, Bandar Sri Sendayan dan Port Dickson.

Biasanya RM 80–150 satu sesi. Lebih baik untuk pesakit yang mahukan fisioterapis yang sama setiap minggu berbanding terapis yang silih berganti.

• Fisioterapi lawatan rumah: tunjang perkhidmatan untuk pesakit terlantar katil atau bergantung pada kerusi roda, warga emas sekitar Seremban Chinatown yang tinggal di tingkat atas rumah pangsa tanpa lif, dan pesara Port Dickson tanpa pengangkutan yang mudah.

RM 150–250 satu lawatan, tempahan melalui WhatsApp sahaja.

Apabila kami memadankan pesakit pasca-strok dengan fisioterapis lawatan rumah, inilah perkara yang sesi 60–90 minit pertama patut liputi:

• Baca ringkasan keluar wad HTJ, imbasan dan senarai ubat: fisioterapis patut tahu jenis strok, di mana lesinya, dan ubat mana yang mengubah imbangan atau tekanan darah
• Temu bual keluarga: siapa akan menjadi penjaga utama, bilik mana pesakit tidur, akses bilik air dan tangga, dan sebarang sejarah jatuh
• Saringan fungsi: mobiliti di katil, duduk ke berdiri, imbangan berdiri, corak berjalan dengan atau tanpa alat bantuan, kawalan terpilih anggota atas, dan tanda bahaya semasa menelan
• Dua atau tiga senaman rumah yang ditetapkan dengan gambar atau video di WhatsApp supaya keluarga boleh berlatih antara sesi
• Pelan bertulis: kekerapan, tempoh, dan titik ujian semula pada sesi 6 atau 8

Pemulihan strok berjalan perlahan, tetapi perubahan mendadak yang baru adalah kecemasan. Anggap mana-mana keadaan ini sebagai kecemasan perubatan dan terus ke A&E Hospital Tuanku Ja'afar atau A&E terdekat: BUKAN temu janji fisioterapis:

• Kelemahan mengejut pada satu bahagian yang kembali atau bertambah teruk
• Pertuturan pelat yang baru atau mulut senget
• Sakit kepala mengejut yang teruk dan berbeza daripada corak sebelum ini
• Hilang kesedaran yang baru, sawan, atau kekeliruan
• Sakit dada, sesak nafas, atau nadi tidak teratur

Untuk risiko trombosis urat dalam selepas terlantar lama, iaitu betis yang panas, bengkak, dan sakit jika disentuh, hubungi GP anda atau ke A&E Hospital Tuanku Ja'afar sebelum sesi fisioterapi.

Fisioterapi disambung semula hanya selepas mendapat kebenaran perubatan.